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对话部门:珲春市卫生健康局

留言日期:2021-9-17

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精神类诊断,病历随便开

珲春八连城煤矿郭某,借调到留守处一年上不了多少班,一直在天津管理其母亲的物业。七月份郭某不上班开资的事被人举报。矿务局让郭某上班,郭某直接在珲春市脑康医院开具了病历,把这个病历送到八连城当病假使用,八连城管理部门去脑康医院调查过。 郭某常年在天津管理其母亲的物业,矿务局让回来上班,直接就在脑康医院被诊断有精神类疾病,无非就是姑姑郭某在脑康医院。 脑康医院根据什么依据给郭某开具了这个病历,精神类疾病随便就能确诊吗?

珲春市卫生健康局2021年10月18日回复:

门诊病历是病人看病记录病情的一个文书,不是诊断书,每一个首次就诊的患者都有门诊病历。精神类疾病是循证医学,根据病人的症状,包括思维,情感,意志行为进行综合判断,门诊病历包括主诉,现病史,既往史,体格检查及检验室检查,初步诊断,处置几个内容,不具备诊断书的法律效益。郭某某能不能上班是用人单位根据郭某某实际情况进行裁定,必要时可以进行民事行为能力司法鉴定或者劳动仲裁,与脑康医院门诊病历无关。

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